Ukrainian Primary Care Cardiovascular Association

WebMedFamily.Org

Электронный научно-популярный журнал про семейную медицину

Корисно чи небезпечно?...

Пологи у воді набирають популярність, особливо у тих жінок, які шукають альтернативу занадто «медичному» досвіду пологів в лікарні. Дослідники проаналізували дані 29 раніше опублікованих досліджень і не виявили достовірних відмінностей між водними пологами та іншими методами розродження з точки зору частоти ускладнень, дитячої смертності або частоти госпіталізацій в відділення інтенсивної терапії. Однак більша частина цих досліджень були невеликими, і  не показали наявності переваг  пологів у воді.

На думку вчених, які проводили такий аналіз, на даний момент гіпотезу про те, що народжувати дітей під водою безпечно, неможливо ні підтвердити, ні спростувати. В даний час у Великобританії в воді з'являються на світ приблизно 9% всіх новонароджених, проте, лікарі зазначають, хоча ідея провести в воді період розкриття зовсім непогана, щодо заключної стадії пологів було б розумніше почекати більш переконливої інформації. З точки зору потенційних переваг для жінки, перебування під час пологів в басейні з теплою водою здатне зменшити біль, знизити потребу в анестезії та потенційно може прискорити перебіг ранніх етапів пологів до повного розкриття шийки матки. Але, на тому етапі, коли приходить час тужитися, користь стає неочевидною.

На відміну від Великобританії, в США експерти з Американського коледжу акушерів і гінекологів (ACOG) і Американської академії педіатрії (AAP) не рекомендують пологи під водою через потенційні ускладнення з боку новонародженого, до яких вони відносять ризик інфекцій, порушення дихання і утоплення.

Щоб оцінити ризики і переваги для новонароджених, науковці проаналізували дані опублікованих досліджень, які сукупно охоплювали приблизно 39 000 пологів. Всі ці дослідження були проведені в лікарнях або пологових центрах. В багатьох з них брали участь тільки жінки з неускладненою вагітністю, що відносяться до категорії низького ризику.

У сукупності ці дослідження вказували на одну уперевагу водних пологів - дещо вищу оцінку дітей за шкалою Апгар, яка враховує їх серцебиття, дихання, м'язовий тонус, рефлекси і забарвлення шкірних покривів. Проте, оскільки в більшості випадків жінки не були рандомізовані в групи, де проводилися такі пологи або більш традиційні способи розродження, на підставі цієї інформації неможливо зробити висновок про наявність причинно-наслідкового зв'язку між пологами у воді і більш високими оцінками по Апгар.

Таким чином, за наявною на даний момент інформацією все ще неможливо дати однозначну відповідь про те, чи мають пологи у воді будь-які перевагами і чи достатньо вони безпечні. На жаль, популярність ще не означає наявность реальних переваг.

Літературні посилання знаходяться в редакції Webmedfamily.org