Цей метод сприяє зменшенню необхідності проведення ендоскопічних досліджень пацієнтам... Результати нового проспективного багатоцентрового дослідження показали, що нова модель ризик-стратифікації може допомогти лікарям виявити пацієнтів з стравоходом Барретта, які мають підвищений ризик для розвитку новоутворень.
Науковці стверджують, що хоча пацієнти проходять регулярне ендоскопічне обстеження, часте таке спостереження виявитися непотрібним, і несе в собі невиправданий ризик і витрати.
Спеціалісти зазначають, що стратифікація пацієнтів зі стравоходом Барретта щодо прогресування ризику розвитку дисплазії високого ступеня або аденокарциноми стравоходу може бути незамінним в клінічній практиці.
У дослідження по вивченню особливостей данної патології, відоме як BEST, включили 2697 пацієнта зі стравоходом Барретта гістологічно підтвердженим. 84% пацієнтів були чоловіки. Середня довжина стравоходу Барретта склала 3,7 см, середній вік -55 років, середній індекс маси тіла становив 28 кг / м2.
Сімдесят відсотків досліджуваних були включені до розробки моделі прогнозування, а решта 30% -до перевірки з моделлю пропорційного ризику Кокса.
Під час середнього періоду спостереження 5,9 років у 154 пацієнтів (5,7%) з стравоходом Барретта прогресування патології закінчувалося дисплазією високого ступеня або аденокарциномою стравоходу.
Наукоівці відмітили декілька факторів ризику прогресування з'явилися. Вони були включені в моделі прогнозування.
Кінцеві точки факторів ризику, що впливають на прогресування патології.
| Фактор ризику | Відношення ризиків | Кінцеві точки |
| Кожне збільшення на 1 см в довжині стравоходу Барретта | 1.13 | 1 (to a maximum of 10) |
| Паління | 1.82 | 5 |
| Чоловіча стать | 3.02 | 9 |
| Діагностика дисплазій низького ступеня | 3.50 | 11 |
Результат від 0 до 10 вважається низьким ризиком, від 11 до 20 вважається проміжним ризиком, і більше 20 вважається високим ризиком.
Ризик прогресування в групі проміжного ризику був вище, ніж в групі низького ризику (відношення ризиків(ВР) 5.6), і був в групі високого ризику вище, ніж в групі низького ризику (ВР 18,4).
Дослідники відзначають, що ця система підрахунку балів може бути корисною для визначення, які з пацієнтів зі стравоходом Барретта не вимагають додаткового спостереження, а які вимагають, та які потребують абляції.
Літературні посилання знаходяться в редакції Webmedfamily.org