Ukrainian Primary Care Cardiovascular Association

WebMedFamily.Org

Электронный научно-популярный журнал про семейную медицину

Основні аспекти  діагностики та лікування...

Хронічне запальне аутоімунне захворювання невідомої етіології, при якому у залозах зовнішньої секреції розвиваються лімфоцитарні інфільтрати, порушується їхня функція, що супроводжується запальними ураженнями багатьох систем і органів. Вирізняють первинний (40% випадків) синдром i вторинний (при інших захворюваннях, найчастіше РА).

Клініка.

Понад 90% хворих складають жінки. Пік захворюваності у віці ≈50 років.

1. Симптоми, що пов'язані з ураженням залоз:

1) слізних – сухість рогівки та кон'юнктив (сухий кератокон'юнктивіт, keratoconjun-ctivitis sicca), що відчуваються хворими як «наявність піщинок під повіками», паління, різі; підвищена чутливість до світла, вітру, тютюнового диму; гіперемія кон'юнктиви;

2) слинних – ксеростомія, труднощі при жуванні та ковтанні їжі, утруднена мова, втрата смаку, швидкопрогресуючий карієс зубів, проблеми із застосуванням зубних протезів; збільшення привушних та підщелепних слинних залоз, запальні ураження слизової оболонки ротової порожнини.

2. Позазалозні симптоми: загальносистемні симптоми, такі як втома, субфебрилітет, біль у суглобах і м'язах, іноді артрит (що нагадує РА; симптоми легкої міопатії (можуть випереджати розвиток синдрому сухості); синдром Рейно (≈40%); лімфаденопатія (20%); ураження легенів (до 20%; зазвичай малосимптомні або безсимптомні; рідко лімфоцитарна пневмонія, вузликові зміни або лімфома); ураження нирок (до 15%; в основному інтерстиціальний нефрит, рідше тубулярний ацидоз, іноді сечокам'яна хвороба і порушення функції нирок); панкреатит, гепатомегалія; первинний біліарний цироз; васкуліт судин малого калібру шкіри у формі пурпури, кропивниці, виразок; периферичні нейропатії; сухість та свербіж шкіри (до 55%), аутоімунний тиреоїдит (частий, однак зазвичай безсимптомний).

Більше: https://empendium.com/ua/chapter/B27.II.16.10.